menu
home
抗衰老病患 長者動起來

抗衰老病患 長者動起來

以往普遍人對長者的健康要求不高, 「行得走得、食得瞓得」便可以, 僅僅關注其自理能力和體能範疇等。近年更多人開始關注長者的心理健康或如何減慢衰老, 運動是重要元素之一。若能及早養成恆常運動的習慣,除強化體能外,更有助長者能享有身心健康的晚年。物理治療師會一連兩期講解長者運動的需要, 以及適合他們的運動。

轉載自《星島日報》

 

為甚麼需要做運動?

運動對所有年齡人士有益,對長者而言更有延緩衰老作用。適當運動下,除了可以強健長者肌肉力量和心肺功能,亦可改善其消化能力和脂肪比例,從而防止癡肥、減低患上糖尿病的風險和預防高血壓。運動同時帶動血液循環,可以增強免疫力,有助改善長者關節活動能力,保持骨質密度,減少骨質疏鬆風險,有助預防跌倒。運動亦可改善平衡能力,良好的肌肉力量、平衡力和活動能力有助長者預防跌倒;在心理方面,更能改善長者認知能力、提升自我形象、減壓、改善心情和睡眠質素等。而運動對患有心臟疾病的長者亦有幫助,可以減低血管粥樣硬化的風險,從而預防冠心病和中風,更可提升心臟衰竭患者的活動能力。最後,運動亦能延緩不少腦科疾病,如腦退化症、柏金遜病,以及減低中風風險。

 

有助維持肌肉質量

人的成長一般到三十歲會完全停止,之後人的骨骼和肌肉則是建立和破壞的一個平衡。此時若能恆常運動,讓身體不斷受到刺激,肌肉及骨質大致能維持平衡,如果成年後集中操練肌肉更加會愈來愈健碩,然而人在三十歲後若沒有運動,對肌肉的刺激會較少。沒有恆常運動的長者的肌肉可能會萎縮,導致肌肉減少症。隨年月增長身體肌肉只會不斷被破壞,骨質亦會開始走下坡。因此缺乏運動的都市人大概在五十歲左右,會有較明顯的衰退。運動除了可以增強肌肉力量,增加肌肉體積,令肌肉結實和改善肌肉的纖維外,最新研究發現做運動可以令肌肉分泌一些影響腦部、胰臟、腸臟、心臟和血管及全身其他肌腱的物質進入血液,對各器官都有益處。肌肉作為一個內分泌的角色,可以提升認知能力、控制血壓、血糖及體重等等。

 

量度身體狀況保持狀態

國際間普遍使用CSHA衰弱量表(TheCanadian Study on Health & Aging Clinical Frailty Scale)作為評核長者是否健康的準則,醫護人員會根據長者一系列的身體狀況去評分,包括精神狀況、對答反應、自理能力等身心狀況和認知能力,量表共七級:非常健康(Very Fit)、良好(Well)、疾病受控與表面良好(Managing Well, withTreated Comorbid Disease)、較為脆弱(Vulnerable)、輕度衰弱(Mildly
Frail)、中度衰弱(Moderately Frail)、嚴重衰弱(Severely Frail)、十分嚴重衰弱(Very Severely Frail)以及晚期病患(Terminally Ill),即使長者有慢性病,亦希望他能在體能、智力和自理能力等方面維持在頭三個級別。

 

循序漸進四大範疇

運動與延緩衰老以及維持健康如此重要,那又應該從何入手開始?陳家銘(上圖)建議長者應該循序漸進開
始運動,開始時運動量不要太大和難度不要太高,而期間要不時休息,因為長者的回復能力較慢,例如普通打一場籃球,年輕人兩天內回復狀態,中年人可能需要四天,長者可能要更長時間才可復元。長者增加運動量和難度亦需要嚴格控制,因為他們的身體對運動刺激的反應亦比年輕人慢,即長者運動要見成效需較長時間。但當對正在定期做的運動感覺輕而易舉,便一定要適量提升運動量或難度,否則完全沒有挑戰性的運動對身體的好處會慢慢減少。然而,若要達到全面效果,應要進行綜合四大範疇的運動,包括提升肌肉力量、心肺功能(帶氧運動)、平衡力和關節活動能力。

 

陳家銘
養和醫院物理治療師